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肿瘤防治早行动!小结节不必大纠结

来源:南京市疾病预防控制中心   发布时间:2022/4/21 10:15:33   阅读:2700次

目前,肺癌已经成为我国肿瘤发病率和死亡率第一位的恶性肿瘤,而早诊早治是决定肺癌疗效的最关键因素。

中国70%~80%的肺癌病人一发现就是晚期,失去了手术治疗的机会。而随着体检的普及,“肺小结节”的检出率大幅增加。而体检中无意中发现的肺结节会让人们陷入紧张检查的不良循环中。

 

 

那么,肺小结节是什么?

与肺癌关系如何?

什么是肺小结节?

通俗的讲“肺小结节”就是肺里不正常的一个小肿块,通常是指直径<3cm的类圆形或不规则形的病灶。

肺小结节的原因

01 恶性结节:原发性肺癌、肺部转移性肿瘤。

02 良性结节:肺错构瘤、肺炎性假瘤、肺结核球、肺泡细胞瘤和肺曲霉菌球等,多无任何症状而于体检时无意中发现。

例  当一个人感冒肺部感染后,炎症没有完全吸收掉而留下的小疙瘩,显影也是小结节,但它实际上是炎性假瘤;再比如,肺结核恢复后形成的肺结核钙化灶;还有,某些特殊职业,尘肺、大量烟雾吸处;肺部小出血灶、肺不张等等。

肺小结节≠肺癌

人们闻节色变,是因为一部分良性小结节有向恶性发展的可能性。迄今为止,还没有任何更好的手段能够完全准确的给结节定性,尤其是1cm以内的结节。0.5㎝以下结节绝大多数都是良性结节,恶性概率不足1%,无需太担心。

如何鉴别良/恶性呢?

目前还缺乏十分准确的鉴别方法,医生只能根据经验和结节大小、形态、密度、血供、胸膜牵拉情况、CT值、增强等情况来推测良恶性的概率。

<5mm的肺结节一般是良性的,即使是恶性的,绝大多数也属于非常早期的肺癌,进展较为缓慢,通过正规的治疗,大多可以达到根治效果

5mm~3cm的肺结节,一部分是良性的,也有一部分是恶性的,这个鉴别起来相对比较困难。

建议发现肺结节后请专科医生协助。

重点提醒

01 得益于低剂量螺旋CT的普及应用,还有人们的健康意识,很多肺小结节能够第一时间被发现。

02 欣喜的同时,人们切不可过度恐慌,毕竟绝大部分肺小结节还都是良性的。

03 在有吸烟史、肺癌家族史等肺癌高危人群中,发现肺部小结节是常态。这部分人群需遵医嘱。

04 另外,患有乳腺小叶增生、甲状腺腺瘤、子宫肌瘤和肺结节这四种病症中的任意一种,也建议去医院接受CT检查,看看肺部有无问题。